La septoplastia es un procedimiento quirúrgico realizado para corregir las desviaciones del tabique nasal, la estructura anatómica situada en el interior de la nariz que divide la cavidad nasal en dos conductos.
El tabique está formado parcialmente por hueso y, en mayor proporción, por cartílago. En condiciones normales, divide la nariz en dos conductos equilibrados y facilita un flujo de aire cómodo y uniforme a través de ambas fosas nasales.
¿Qué es el tabique nasal?
El tabique es la estructura anatómica que separa las vías respiratorias nasales derecha e izquierda. Está formado por hueso y cartílago y desempeña un papel importante en el mantenimiento de un flujo de aire equilibrado a través de la nariz.
¿Qué es la desviación del tabique nasal?
Cuando el tabique se desplaza de la línea media debido a características estructurales congénitas o a traumatismos sufridos a lo largo del tiempo, esta condición se denomina desviación del tabique nasal o desviación septal.
¿Qué es la cirugía de septoplastia?
Un tabique desviado puede estrechar las vías respiratorias nasales y dificultar la respiración a través de la nariz. El procedimiento quirúrgico realizado para corregir esta desviación y tratar los problemas funcionales que provoca se denomina septoplastia.
No todas las desviaciones del tabique requieren cirugía. Al valorar una septoplastia, el grado de desviación no es el único factor importante. La presencia de dificultades respiratorias y otros síntomas que afectan a la calidad de vida del paciente desempeña un papel fundamental en la decisión.
Síntomas asociados a la desviación del tabique nasal
La desviación del tabique puede no provocar síntomas evidentes en todos los pacientes. Sin embargo, la septoplastia puede considerarse cuando la desviación está acompañada de molestias como las siguientes.
Congestión nasal
Puede producirse una obstrucción persistente en uno o ambos lados de la nariz.
Dificultad para respirar por la nariz
La limitación del flujo de aire a través de las fosas nasales puede dificultar la respiración nasal.
Ronquidos
El estrechamiento de las vías respiratorias nasales puede contribuir a la aparición de ronquidos durante el sueño.
Hemorragias nasales recurrentes
Las irregularidades del tabique pueden estar asociadas a episodios recurrentes de sangrado nasal en algunos pacientes.
Sinusitis recurrente
La alteración del flujo de aire dentro de la nariz puede estar asociada a episodios recurrentes de sinusitis en algunos pacientes.
Goteo posnasal y dolores de cabeza
El goteo posnasal persistente o los dolores de cabeza crónicos pueden acompañar a la desviación del tabique en algunos pacientes.
¿Qué causa la desviación del tabique nasal?
Características estructurales congénitas
En algunas personas, la desviación del tabique puede estar presente desde el nacimiento. Las diferencias en el desarrollo de las estructuras óseas y cartilaginosas de la nariz pueden provocar que el tabique se desplace de la línea media.
Traumatismos y lesiones nasales
Los golpes, accidentes o fracturas nasales sufridos anteriormente pueden afectar a la estructura del tabique y provocar una desviación más evidente con el paso del tiempo.
Hipertrofia de cornetes y obstrucción nasal
Además del tabique, en el interior de la nariz existen unas estructuras anatómicas denominadas cornetes nasales, que desempeñan un papel importante en la regulación y humidificación del aire que respiramos.
Los cornetes pueden aumentar de tamaño o inflamarse debido a características estructurales o a factores alérgicos. Esta situación puede estrechar aún más las vías respiratorias nasales y aumentar la dificultad para respirar.
Tratamiento de los cornetes durante la septoplastia
En pacientes en los que la hipertrofia de los cornetes acompaña a la desviación del tabique, corregir únicamente el tabique desviado puede no ser suficiente.
Por este motivo, cuando es necesario, durante la septoplastia pueden realizarse procedimientos adicionales destinados a reducir el volumen de los cornetes aumentados. El objetivo es conseguir un flujo de aire más cómodo y equilibrado a través de las fosas nasales.
Corrección del tabique
Las estructuras óseas y cartilaginosas desviadas que restringen las vías respiratorias nasales se corrigen según sea necesario.
Mejora de las vías respiratorias
El procedimiento tiene como objetivo facilitar un flujo de aire más cómodo y equilibrado a través de las fosas nasales.
Evaluación de los cornetes
Cuando sea necesario, los cornetes aumentados de tamaño también pueden evaluarse y tratarse durante la misma intervención.
El objetivo principal de la septoplastia
El objetivo principal de la septoplastia es corregir la desviación del tabique que restringe las vías respiratorias nasales y ayudar al paciente a respirar con mayor comodidad por la nariz.
Los síntomas del paciente, la anatomía del tabique y la presencia de hipertrofia de los cornetes se evalúan conjuntamente para elaborar un plan quirúrgico individualizado.


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